Genital Ülser

Genital Ülser, genital bölgede meydana oluşacak ülser vb. Birçok lezyon hastaları tedirgin etmektedir. Cinsel bölgede ülser olması ilk başta bir enfeksiyonu düşündürmektedir. Kişide, oluşan ülser hakkında acaba genital uçuk mu, yoksa HPV virüsüne bağlı siğil ya da başka türlü bir enfeksiyon mu düşüncesi yaratmaktadır. Genital ülserde iyi bir tanı veya ayırıcı bir tanıya mutlaka gerek duyulmaktadır. Bu tarz genital ülserler yalnızca cinsel birleşme ile bulaşan hastalıklara değil bazı ciddi cilt hastalıklarının oluşmasına da sebep olmaktadır. Genital ülser meydana geldiğinde akla ilk gelen enfeksiyon gibi şeyler olsa da bunun haricinde Behçet hastalığı, cilt kanseri, kimyasal, mekanik ya da termik hasarlar gibi enfeksiyona bağlı olmayan genital lezyonların oluşması da söz konusudur.

Genital ülserlerin yara şeklinde olanlarında birinci olarak herpes genitalis, ikinci olarak ise sifiliz saptanmaktadır. Ancak HPV enfeksiyonuna bağlı lezyonlar genellikle siğil yani kondolim şeklinde olmaktadırlar. Genital ülseri olan hem kadın hem de erkeklerde ilk olarak bu ülserin cinsel yolla bulaşmış olup olmadığına bakılmalıdır. Çoğunlukla cinsel yolla bulaşan hastalıklar genital bölge ile sınırlı kalırken Behçet hastalığı, peınfigus gibi hastalıklarda genital bölgeye ek olarak diğer deri alanlarında ve perigenital bölgede hastalığa dair bulgular mevcuttur. Genital ülseri olan hastada herpesten sonra muhakkak ikinci sırada sifiliz düşünülmelidir. Erkeklerde en sık koronal sulkus, glans penis, pubis, penis saftı ve strotuma; kadınlarda ise genelde serviks, labiumlar ve vajinaya yerleşmektedir. Fakat homoseksüel veya heteroseksüellerdeki makat etrafından uzak tutulmalıdır. Şüpheli durumlar için ülserden inceleme yapılmalıdır.