Genital bölgede meydana gelen ülserler ve diğer lezyonlar, hastalar için ciddi endişe kaynağı olabilir. Genital bölgede ülser oluşumu genellikle bir enfeksiyonu düşündürür. Kişide oluşan ülser hakkında genital uçuk, HPV virüsüne bağlı siğil ya da başka tür bir enfeksiyon olabileceği düşüncesi oluşur. Genital ülserlerde doğru tanı ve ayırıcı tanı büyük önem taşır. Bu tür genital ülserler sadece cinsel yolla bulaşan hastalıklara değil, aynı zamanda bazı ciddi cilt hastalıklarına da işaret edebilir. Genital ülser meydana geldiğinde, akla ilk gelen enfeksiyonlar olsa da, Behçet hastalığı, cilt kanseri, kimyasal, mekanik veya termal hasarlar gibi enfeksiyona bağlı olmayan genital lezyonlar da söz konusu olabilir.

Genital ülserlerin yara şeklinde olanlarında ilk olarak herpes genitalis, ikinci olarak ise sifiliz saptanmaktadır. Ancak HPV enfeksiyonuna bağlı lezyonlar genellikle siğil yani kondilom şeklinde olmaktadır. Genital ülseri olan hem kadın hem de erkeklerde ilk olarak bu ülserin cinsel yolla bulaşıp bulaşmadığına bakılmalıdır. Çoğunlukla cinsel yolla bulaşan hastalıklar genital bölge ile sınırlı kalırken, Behçet hastalığı ve pemfigus gibi hastalıklarda genital bölgeye ek olarak diğer deri alanlarında ve perigenital bölgede hastalığa dair bulgular mevcuttur. Genital ülseri olan hastada herpesten sonra mutlaka ikinci sırada sifiliz düşünülmelidir. Erkeklerde en sık koronal sulkus, glans penis, pubis, penis şaftı ve skrotumda; kadınlarda ise genelde serviks, labiumlar ve vajinada yerleşmektedir. Ancak homoseksüel veya heteroseksüel bireylerde makat çevresi de dikkate alınmalıdır. Şüpheli durumlar için ülserden inceleme yapılmalıdır.

Genital ülserler birçok nedenle oluşabilir. Başlıca nedenler şunlardır:

Genital ülserlerin belirtileri arasında ağrı, kaşıntı, kızarıklık, şişlik ve akıntı bulunmaktadır. Ayrıca, bazı ülserler kabuklanma ve kanama yapabilir.

Genital ülserlerin tanısında klinik değerlendirme, laboratuvar testleri ve biyopsi gibi yöntemler kullanılmaktadır. Tanıda dikkat edilmesi gereken başlıca noktalar şunlardır:

Tedavi, ülserin nedenine göre değişiklik gösterir. Enfeksiyon kaynaklı ülserlerde antibiyotik, antiviral veya antifungal tedavi uygulanır. Otoimmün hastalıklarda immünosüpresif tedaviler tercih edilir. Travma ve cilt kanseri kaynaklı ülserlerde ise cerrahi müdahaleler gerekebilir.

Genital ülserler, hem enfeksiyon hem de enfeksiyon dışı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir ve doğru tanı ile etkili tedavi gerektirir. Herhangi bir genital ülser belirtisi görüldüğünde, bir sağlık profesyoneline başvurmak önemlidir. Erken tanı ve uygun tedavi, komplikasyonları önlemek ve hastanın yaşam kalitesini artırmak için kritik öneme sahiptir.